Эндоскопический мост для одноканальной цистоскопии Биопсия форссеты

Частые вопросы

Каковы послеоперационные осложнения и риск управления урологическими хирургическими инструментами?

Послеоперационные осложнения и управление рисками урологических хирургических инструментов является сложной и многогранной темой, включающей несколько типов хирургии и различные осложнения.Ниже приведен подробный анализ данного вопроса на основе данных:

1Частые послеоперационные осложнения
Осложнения лапароскопической хирургии:

Подкожная эмфизема: это наиболее распространенное легкое осложнение при лапароскопической хирургии, которое обычно не требует лечения и может поглощаться и исчезать самостоятельно.
Инфекция пореза: это осложнение необходимо лечить вовремя, чтобы предотвратить дальнейшую инфекцию.
Разрыв брюшной железы: это также распространенное осложнение, и его нужно вовремя исправить, когда обнаружат.
Сосудистые повреждения: включая повреждения крупных кровеносных сосудов, такие как повреждения дистального конца брюшной аорты, нижней порожнистой вены и ее ветвей, общая частота заболеваний составляет от 0, 5% до 3, 0%,что является более серьезным осложнением.
Осложнения от открытой операции:

Открытая операция надпочечников: она может повредить окружающие органы, такие как кишечник и кровеносные сосуды.
Открытая радикальная простатектомия: может повредить сигмоидную толстую кишку и ретропубный сосудистый сплет.
Другие распространенные осложнения:

Послеоперационная инфекция мочевыводящих путей: это очень распространенное осложнение при урологической хирургии.и эти признаки следует своевременно сообщить врачу..
Тромбоз: Такой как тромбоз глубоких вен (ДВТ) и тромбоэмболия легких (ПЭ) является одним из распространенных осложнений периоперационного периода.
Осложнения метаболизма: например, синдром потери соли и метаболический ацидоз.
Камни в мочевом пузыре, стеноз уретры/ректа, спонтанный разрыв, грыжа и свистка и т. д.
2. Управление рисками и профилактические меры
Предоперационная подготовка и оценка:

Проведите детальное физическое обследование, чтобы убедиться, что у пациента нет четких хирургических противопоказаний, таких как использование пероральных антикоагулянтов и предыдущая хирургическая история.
Подготовить специальные хирургические инструменты и материалы, такие как инструменты для ремонта сосудов, и полностью обучить медицинский персонал, чтобы справиться с различными неожиданными ситуациями.
Послеоперационное лечение и уход:

Медицинские учреждения должны делать хорошую работу по послеоперационному переводу, немедленной оценке, управлению выздоровлением и руководству по выписке.и устранить как можно больше опасностей для послеоперационной безопасности.
Для уменьшения возникновения осложнений использовались профилактические меры, такие как использование неабсорбируемых швов, регулярное промывание катетера и поддержание проницаемости кишечника.
У пациентов в наблюдательной группе применяли лечение осложнений, и результаты показали, что частота послеоперационных осложнений была низкой.значительно снизились показатели боли в разрезе и время госпитализации, и качество жизни было высоким.
Лечение особых осложнений:

Для повреждения сосудов, быстро перевести на открытую операцию для лечения.
При повреждении мочевого пузыря для восстановления непрерывности мочевого пузыря необходим швей или анастомоз.
При массивных кровотечениях, синдроме трансуретральной резекции (TURS), синдроме уретральной стриктуры и т. д. при операции TURP следует принимать соответствующие профилактические и терапевтические меры.
Заключение
Существует много типов послеоперационных осложнений урологических хирургических инструментов, начиная от легкой подкожной эмфиземы до тяжелых сосудистых повреждений.тщательное послеоперационное лечение и эффективное лечебное вмешательство, частота этих осложнений может быть значительно снижена и качество прогноза пациентов может быть улучшено.Медицинские учреждения должны усилить управление послеоперационными рисками и улучшить систему управления безопасностью для обеспечения безопасности и выздоровления пациентов.

Каково последнее лечение подкожной эмфиземы при урологической хирургии?

В урологической хирургии, последние методы лечения подкожного эмфиземы включают следующее:

Постоянное вдыхание кислорода с низким потоком: этот метод может помочь пациентам рассеять подкожную эмфизему.Специфическая операция заключается в введении одноствольной кислородной ингаляционной трубки в носовую полость для ингаляции кислорода с низким потоком., и глубина введения около 0,5 ~ 1 см, чтобы избежать дискомфорта и узкого выдоха.

Подкожный выпуск: при каждой смене повязки пальмой руки нажимайте на подкожный эмфизема, чтобы отталкивать газ.

При тяжелом подкожном эмфиземеоперация может быть временно прекращена и пневмоперитонеум может быть освобожден для уменьшения возникновения подкожной эмфиземы.

Однолегочная вентиляция: при ретроперитонеальной лапароскопической хирургии в урологии использование однолегочной вентиляции может значительно снизить частоту и степень подкожного эмфиземы.По сравнению с двойной вентиляцией легких, уменьшается поглощение CO2 группой с одной вентиляцией легких, что эффективно контролирует подкожную эмфизему.

Как эффективно предотвратить и управлять рисками кровотечения после открытой радикальной простатэктомии?

Эффективное предотвращение и управление рисками кровотечения после открытой радикальной простатэктомии требует всестороннего рассмотрения нескольких мер.Ниже приведены подробные стратегии профилактики и лечения::

Дооперационная оценка и подготовка:

Провести всеобъемлющую предоперационную оценку пациента, включая оценку риска кровотечения.На основании результатов оценки принимать решение о прекращении антикоагулянтной терапии или перекрестной терапии..
Придавать особое значение психологической помощи, проводить функциональные упражнения для адаптации к послеоперационным условиям, укреплять корректировку рациона питания и подготовку кишечника для уменьшения кровотечения во время операции.
Выберите подходящий хирургический метод:

Подумайте о применении лапароскопии или лапароскопии с помощью робота для радикальной простатэктомии, которая имеет преимущества небольших хирургических разрезов, низкого кровотечения,и низкая частота послеоперационных осложнений.
Навыки внутриоперационной операции:

Во время операции следует избегать повреждения кровеносных сосудов, чтобы уменьшить кровотечение.рекомендуется проводить более осторожные операции во время операции..
Послеоперационное лечение:

Послеоперационно следует активно проводить замену жидкости и расширение объема и антиинфекционное лечение, а при необходимости проводить переливание крови.Большинство незначительных кровотечений могут быть устранены с помощью консервативного лечения.
Обратите внимание на усиление контроля жизненно важных показателей, поддержание проницаемости каждой дренажной трубы и оперативное лечение возможных травм прямой кишки.
Регулярное голодание и воздержание от употребления алкоголя в течение 2-3 дней, которые могут быть должным образом продлены при подозрении на травмы прямой кишки.
Предупредительные меры по применению наркотиков и механических средств:

Для пациентов со средним и высоким риском рекомендуется применять механические профилактические меры до выписки;для пациентов с низким риском, лекарственные или механические профилактические меры не рекомендуются.
Для профилактики венозной тромбоэмболии (ВТЭ) используйте фильтры, которые можно извлекать из вены, и регулярно проверяйте, удаляют ли вы фильтры в течение одного месяца после операции.
Долгосрочное наблюдение и последующие действия:

Продолжайте антикоагуляционную терапию на основе риска кровотечения и тромбоза после операции и регулярно следите за тем, чтобы пациент восстановился.

Какие стратегии раннего выявления и лечения тромбоза глубоких вен (ДВТ) после урологической операции?

Стратегии раннего выявления и лечения тромбоза глубоких вен (ДВТ) после урологической хирургии включают следующие аспекты:

Перед операцией важно оценить риск развития тромбоза глубоких вен у пациентов.основные состояния здоровья (например, сердечно-сосудистые заболевания), сахарный диабет, ожирение и т. д.), тип операции, которая должна быть проведена, и ее продолжительность, а также способность передвигаться после операции.медицинский персонал может точно определить уровень риска развития ДВТ у пациента после операции и разработать соответствующие профилактические меры..

В случае подозрения на ДВТ следует немедленно провести ультразвуковое исследование нижних конечностей и тазовых вен.хирургическое вмешательство при раке предстательной железы и реимплантация почечного таза могут увеличить риск ДВТ.

Методы лечения:

Антикоагуляционная терапия: это одно из наиболее часто используемых методов лечения ДВТ, особенно при подозрении или подтверждении ДВТ.необходимо немедленно принимать антикоагуляционную терапию, чтобы предотвратить разрыв сгустков крови и вызвать легочную эмболию..
Механическая тромбэктомия: включая перкутанную механическую тромбэктомию (PMT), этот метод быстрее и эффективнее, чем катетерно-направленный тромболиз (CDT).
Тромболитическая терапия: Применение препаратов для растворения сгустков крови подходит для острой и субострой центральной и всей конечности ДВТ нижних конечностей.
Другие методы вмешательства: например, имплантация фильтра, дилатация шарика, имплантация стента и аспирация тромба.
В некоторых случаях для облегчения симптомов ДВТ и снижения риска разрыва сгустков крови можно использовать шланги TED и последовательные компрессионные устройства.

Создать группу медсестер, предупреждающих о рисках, организовать регулярное систематическое обучение и обучение для всех членов, провести оценку риска тромбоза глубоких вен для каждого пациента,и осуществлять целевые превентивные меры на основе результатов оценки.

Каковы новые меры профилактики и лечения метаболических осложнений после урологической хирургии?

В настоящее время существует множество новых мер профилактики и лечения метаболических осложнений после урологической хирургии.Эти меры направлены на уменьшение реакции пациента на постоперационный стресс, улучшая внутреннюю среду организма и оптимизируя состояние питания пациента, тем самым способствуя послеоперационному выздоровлению.

Модель управления питанием для всего курса:Эта модель помогает пациентам восстанавливаться и лечить заболевания после операции, уменьшая реакцию пациента на послеоперационный стресс и улучшая внутреннюю среду организма., улучшая при этом состояние питания пациента.

Ускоренное выздоровление после операции (ERAS): Эта программа подчеркивает ряд стандартизированных мер по уходу за больными до, во время и после операции.включая прекращение приема лекарств, которые могут вызвать осложнения, такие как ингибиторы фермента роста эндотелия кровеносных сосудов (VEGF)., циклофосфамида и т. д. и избегание использования препаратов, которые могут вызвать нефротоксичность, таких как высокие дозы цисплатина и микафема.и гранулоцитарного колониально- стимулирующего фактора (GCSF) для профилактики средней до тяжелой анемии..

Контроль уровня сахара в крови и потребление жидкости: для больных сахарным диабетом после операции особенно важно контролировать уровень сахара в крови.Удержание уровня сахара в крови на уровне 110 мг/дл или ниже может значительно снизить смертность и сепсисСледовательно, уровень сахара в крови необходимо тщательно контролировать и принимать соответствующие стратегии профилактики после операции.

Мониторинг и лечение дислипидемии: у пациентов с трансплантацией почек уровень липидов в крови должен контролироваться с периоперационного периода.и индивидуальные стратегии лечения липидов крови должны быть сформулированы в зависимости от степени метаболических аномалий.Это включает регулярные проверки белка мочи и увеличение частоты тестирования на основе семейной истории и ASCVD.

Профилактика инфекции мочевыводящих путей и других осложнений, связанных с катетером: длительное пребывание катетеров в моче может привести к инфекциям мочевыводящих путей, синдрому фиолетового мешка мочи,отключение катетера и другие проблемыСледовательно, необходимо принимать эффективные меры по управлению, такие как регулярная замена катетеров, содержание катетеров чистыми и сухими и т. д.

Ранняя диагностика и лечение: при серьезных осложнениях, таких как перфорация мочевого пузыря и бактериальная инфекция, необходима ранняя диагностика и своевременное лечение.следует обратить внимание на риск дефицита витамина B12., которая может быть связана с удалением тонкой кишки и может длиться много лет.

Как быстро и точно оценить и управлять риском повреждения сосудов при урологической хирургии?

В урологической хирургии важно быстро и точно оценить и управлять риском повреждения сосудов. Ниже приведено подробное описание того, как это сделать на основе данных:

Применение диагностических инструментов:

Ультразвуковая диагностика и КТ-ангиография являются широко используемыми методами диагностики, которые могут эффективно выявлять повреждения сосудов.

Для больших повреждений сосудов брюшной полости рекомендуется открытая операция, и поврежденные кровеносные сосуды зашиваются через стенку брюшной полости прямыми иглами.

Интраоперационный мониторинг и оценка:

Внимательно следите за притоком и оттоком жидкости для перфузии, чтобы обеспечить раннее выявление переполнения жидкости.

Оцените уровень электролитов сыворотки, кислотно-базовый баланс, кислородную концентрацию и давление дыхательных путей, что поможет выявить возможные осложнения на ранней стадии.

Используйте кислородное давление, увеличенное до 20-25 мм рт. ст., и вставьте дополнительные иглы по мере необходимости, используя губки или повязки для наложения давления на место травмы.
Послеоперационное лечение:

Состояние пациента должно быть тщательно контролировано в начале послеоперационного периода, включая частоту сердечных сокращений, кровяное давление и уровень сознания, а также синяки, объем кровотечения, боль и т. д.в брюшной полости следует наблюдать.
Необходимо обратить внимание на послеоперационное кровотечение и переливание крови и своевременно принять необходимые меры вмешательства.
Градная стратегия лечения:

Различные планы лечения формируются в зависимости от стабильности пациента и конкретных проявлений.может потребоваться немедленная лапаротомия или экстренное лечениеВ то время как у стабильных пациентов может быть проведена наблюдение и селективная сосудистая эмболизация.
При видимой гематурии рекомендуется использовать контрастный спиральный КТ, а необходимость дальнейшей ангиографии и селективной сосудистой эмболизации определяется на основе результатов.
Предупреждения:

При проведении лапароскопической хирургии следует избегать поспешных операций и неправильной анатомической идентификации, чтобы уменьшить частоту повреждений сосудов.
Для эффективного закрытия кровеносных сосудов используйте соответствующие инструменты и методы, такие как монополярная или биполярная электрокоагуляция.
Особое отношение к случаю:

При постоянном кровотечении, увеличении гематомы или центральной гематомы, вызванной проникновением почки или тупым повреждением.требуется непосредственная оценка и необходимость нефректомии решается на основе конкретной ситуации.
Повреждения мочевого пузыря обычно вызваны проникновенной травмой и должны быть заподозрены с помощью исследований визуализации, чтобы избежать пропуска диагноза.

Для получения дополнительных фотографий и подробностей, пожалуйста, свяжитесь со мной:
Название компании: Tonglu Wanhe Medical Instruments Co., Ltd.
Продажи: Эмма
Телефон: +86 571 6991 5082
Мобильный: +86 13685785706