Имплантированный ноготь Humerus титана интрамедуллярный блокируя

Продукт: Серия ногтя x Humerus интрамедуллярная блокируя

1. Клиническая задняя земля

Использованный для проксимального и shaftfracture humerus, проксимальных 3 отверстий используемых с запирая винтами HA5.0, theproximal отверстий четверти и дистальных 2 отверстий используемых с запирая винтом HA3.5.

• Индикации/Contraindications

Точная роль для интрамедуллярный пригвождать в обработке плечевых трещиноватостей вала не определена (1). Хотя большинств плечевые трещиноватости вала которые требуют хирургии обычно обработаны с плакировкой, остается тихий оптимизм который более новые подходы и имплантируют для плечевой пригвождать понизят тариф усложнения и таким образом улучшат тарифы лечения и терпеливые исходы.

Анатомические разницы между длинными косточками более низкой оконечности (большая кость и бедренная кость) и humerus узким индикации для плечевой пригвождать. Сердцевинные каналы бедренной кости и большой кости удлиняют дистально в их соответственно metaphyses. В отличие, плечевые концы канала на metaphysis. Перешеек бедренной кости на
соединение проксимальных и средних третей, пока перешеек humerus на соединении средних и дистальных третей косточки. Косточка на дистальном конце сердцевинных каналов бедренной кости и большой кости мягкая, metaphyseal косточка, тогда как дистальная косточка плечевого канала трудная, diaphyseal косточка. Эти анатомические разницы выделяют потребность для более новых конструктивных особенностей и технологий для плечевых ногтей которые продифференцируют их от большеберцовых и бедровых ногтей.

Плечевой пригвождать привлекателен потому что оно минимально инвазионн, может быть сделан относительно быстро, и избегает заболеваемости обширных взрезов. Потому что antegrade пригвождать имеет много потенциальных усложнений, ретроградный (от локтя) пригвождать может быть привлекательным вариантом для некоторых пациентов. Эта глава расмотрит методы и ретроградный и antegrade пригвождать, усложнений детали возможные, и обеспечивает разумное объяснение для клинического применения этих методов.

Интрамедуллярный пригвождать humerus можно выполнить или от плеча или локтя. Эти 2 подхода позволяют хирург пригвоздить diaphyseal трещиноватости от проксимальной четверти к дистальное четвертому из humerus. Выбранный подход должен быть основан на принципе Kntscher пригвождать от места ввода как далеко от места трещиноватости как возможный. Проксимальные трещиноватости вала должны быть пригвозжены в ретроградной моде; наоборот, дистальные трещиноватости вала должны быть пригвозжены в antegrade моде. Трещиноватости Midshaft могут быть причалены от любого конца humerus. Во взрослых, блокируя пригвождать предпочтен над гибкий пригвождать, который изредка использован в педиатрических трещиноватостях.

Продукты Inforumation